女性不孕的檢查與相關(guān)治療

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  ■女性不孕檢查

  ●B超檢查|分兩次進(jìn)行檢查。第一次B超檢查在非生理期進(jìn)行,檢查是否有婦科疾患。第二次B超檢查在生理期開始后10~11天進(jìn)行。子宮內(nèi)膜檢查|取部分子宮內(nèi)膜組織,判斷子宮內(nèi)膜對(duì)排卵及激素是否有反應(yīng)。提前生理期10天左右進(jìn)行檢查,該檢查不會(huì)對(duì)妊娠造成影響。

  ● 性交后檢查|性交后,檢查子宮頸口的精子活動(dòng)性。孕婦一人去醫(yī)院即可,性交后3~4小時(shí)內(nèi)取子宮頸黏液用顯微鏡觀察精子數(shù)量和活動(dòng)性。

  ●激素檢查|檢測(cè)血液或小便內(nèi)的人絨毛膜促性腺激素、卵胞刺激素、黃體激素等,測(cè)定有無排卵及排卵日。

  ●子宮輸卵管造影檢查|需要在月經(jīng)干凈后3~7天進(jìn)行檢查,能確認(rèn)輸卵管是否堵塞。腹腔鏡檢查|子宮輸卵管造影檢查異常,或是上述檢查都未見異常時(shí),可做腹腔鏡檢查,了解盆腔情況,直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變,以確定具體治療方案。

  ■女性不孕治療

  ●誘發(fā)排卵|排卵不規(guī)律或是有排卵障礙時(shí)可實(shí)行誘發(fā)排卵。在不孕檢查中沒有嚴(yán)重異常時(shí),確定排卵期輔助懷孕十分重要??赏ㄟ^B超檢查、尿檢及宮頸黏液檢查等確認(rèn)排卵日。月經(jīng)不規(guī)律或無月經(jīng)女性的排卵障礙則要根據(jù)檢查結(jié)果制定治療方法。一般通過口服或注射促排卵劑進(jìn)行誘導(dǎo)。80%—90%的情況都可恢復(fù)排卵。

  ●輸卵管復(fù)通術(shù)|輸卵管堵塞或輸卵管周邊粘連的話,卵子和精子就難以相遇而受精。即便受精,受精卵也很難進(jìn)入子宮。這種情況下就需要進(jìn)行疏通輸卵管的堵塞部分或是剝離粘連部分的手術(shù)。手術(shù)可通過腹腔鏡進(jìn)行或剖腹進(jìn)行。輸卵管復(fù)通術(shù)的成功率是20%~70%。如果手術(shù)后l~2年內(nèi)仍未懷孕,最好接受試管嬰兒手術(shù)。

  ●子宮手術(shù)|子宮畸形或子宮內(nèi)膜粘連會(huì)導(dǎo)致不孕。通過子宮畸形矯正手術(shù)或是子宮腔鏡剝離粘連手術(shù),可恢復(fù)子宮正常功能。術(shù)后還需要借助大量激素幫助子宮愈合。另外,子宮肌瘤、宮頸狹窄或是子宮炎癥等情況也需要進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)或藥物治療。

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